Vermogens en rollen: over kwaliteit van de arbeid en zorg in organisatienetwerken

Samenvatting

Samenwerking in netwerken van organisaties (gemeente, zorg- en welzijnsorganisaties, woningcorporaties, wijkverenigingen) wordt steeds belangrijker voor het organiseren van de zorg in Nederland. Echter, het is niet steeds even helder of samenwerking in netwerken daadwerkelijk bijdraagt aan de kwaliteit van de zorg en de kwaliteit van de arbeid. Dit artikel biedt een systeemtheoretisch diagnostisch denkkader om zorgnetwerken te beoordelen op kwaliteit van de zorg en de arbeid. Dit diagnostisch denkkader is inmiddels in de praktijk toegepast bij enkele huisartsenpraktijken en bij een gemeentelijk zorgnetwerk. Het denkkader bestaat uit een waarden- en een rollenmodule. De waardenmodule biedt de mogelijkheid om te beoordelen of het netwerk de gewenste kwaliteit van de zorg en de arbeid realiseert. Met behulp van de rollenmodule kan worden beoordeeld of het netwerk de activiteiten verricht die nodig zijn om de waarden te realiseren of aan te passen. Ook kan worden bepaald of hiaten in en dubbeling en versnippering van de activiteiten in het netwerk van invloed zijn op de beoogde kwaliteit van de zorg en de arbeid. In deze bijdrage wordt het diagnostisch denkkader geïllustreerd aan de hand van voorbeelden uit een gemeentelijk zorgnetwerk.

Summary

Capabilities and system roles: quality of work and quality of care in networks of organizations

Cooperation in networks of organizations (municipality, health and welfare organizations, housing associations, community associations) is becoming increasingly important for organizing healthcare in the Netherlands. However, it is not always clear whether these networks actually contribute to quality of care and quality of work. This article provides a diagnostic, systems-theoretical, conceptual framework to assess networks of organizations in the healthcare sector on the quality of care and quality of working life (QWL) they produce. This diagnostic framework was applied in two general practices and in a municipal healthcare network. The conceptual framework consists of a values module ??and a roles module. Using the values module, it can be assessed whether networks have realized their goals in terms of quality of care and labor. The roles module can be used to assess whether the network carries out all the roles and activities necessary to achieve the intended quality of care and QWL, and whether it is able to adapt the goals of the network in line with developments in the network's environment. Furthermore, the values and roles modules also help to determine whether gaps, duplication and fragmentation of activities in the network affect the intended quality of care and QWL. In this article, the diagnostic framework is illustrated with examples derived from its application to a municipal healthcare network.